肛肠科
科室介绍: 长安乌沙医院肛肠科拥有知名的肛肠医生、先进的设备及独特有效的治疗方法,以肛门、直肠及结肠疾病为诊治范围,手术力求精细,具有痛苦小、并发症少的优点,最大限度地为每一位病人提供最优质的服务。
来源:东莞市长安镇乌沙医院 时间:2020-09-15 11:18
脱肛发生的原因多数是身体内腹压持续性增加,使肛管直肠外翻而脱垂脱出肛门外形成。女性脱肛发展缓慢,早期有肛门下坠感或里急后重,常见的主诉是直肠脱垂本身,大部分病人的主诉是肛门凸出肿物。初始肿物可自行还纳,随着病情发展需用到手还纳,甚至咳嗽、喷嚏、举重物都可能使腹压时脱出。
脱肛的脱出较多是直肠全层脱出,严重者直肠、肛管均翻出肛门外。呈宝塔形,黏膜皱襞呈环状排列,脱垂部为两层折叠的全层肠壁组成。触之较厚,两层肠壁间为腹膜间隙,肛管未脱垂者,脱垂直肠与肛门之间有环状凹沟,伴有肛管脱垂的严重脱垂者,环状凹沟部分消失或全部消失。
女性脱肛原因较多,主要是因自身生理特征所造成。
女性在经期不注意休息和清洁,局部易受炎症侵袭,导致组织变脆,括约肌痉挛。
从局部解剖上看,女性前侧的肛门括约肌较男性薄弱,排便或便秘时易撕裂。
女性在妊娠期腹压大,局部血液循环差,肛门撕裂后不易愈合。妊娠期女性活动少,肠蠕动差,易便秘,这是引起脱肛的原因。
有肛门疾病如不及时治疗,一样会造成脱肛。内痔是痔疮的一个类型,初期排便时内痔脱出肛门外,便后痔团自行回纳。痔团紫红或鲜红色,似草莓状,粘膜菲薄易出血。对于内痔若长时间不治,长期脱出可致直肠粘膜脱垂,引起脱肛。便秘一样会引起脱肛。由于便秘患者排便困难,用力排便时致直肠粘膜外翻,引起脱肛。直肠粘膜松弛是脱肛的早期症状,不及时治疗可引起直肠、肛管及乙状结肠外翻,造成脱肛。
女性脱肛症状:
出血:一般无出血症状,偶尔大便干燥时,擦伤粘膜有滴血,粪便带血或手纸拭擦时有血,出血量较少。
坠胀:由于粘膜下脱,引起直肠或结肠套叠,压迫肛门部,产生坠胀,有的还感觉股部和腰骶部痪胀。
脱出:这是肛门直肠脱垂的主要症状,早期排便时直肠粘膜脱出,便后自行复位。随着病情的发展,身体抵抗力逐渐减弱,日久失治,直肠全层或部分乙状结肠突出,有的还会出现咳嗽、负重、行路、下蹲时会脱出,且不易复位,需用手推回或卧床休息后,方能复位。
潮湿。部分病人由于肛门括约肌松弛,收缩无力,常有粘液自肛内溢出,致使有潮湿感。有的可能因脱出,没及时复位,直肠粘膜充血、水肿或糜烂,粘液刺激肛周皮肤而引起瘙痒。
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