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脱肛患者平时要做哪些护理

来源:东莞市长安镇乌沙医院 时间:2020-09-15 11:16

生活中,当大便排不尽,肛门部下坠,下腹胀痛,尿频直肠脱垂指肛管、直肠,甚至乙状结肠下端向下移位。而粘膜脱出称不全脱垂;直肠全层脱出称全脱垂。对于脱肛患者来说,平时要做什么护理?

目前对直肠脱垂的发生有两个方面。
一是滑动性疝:认为直肠脱垂是直肠盆腔陷凹腹膜的滑动性疝,在腹腔内脏的压迫下,盆腔陷凹的腹膜皱壁逐渐下垂,将覆盖于腹膜部分之直肠前壁压于直肠壶腹内,后经肛门脱出。

二是肠套叠:正常时直肠上端固定于骶骨岬附近,由于慢性咳嗽、便秘等引起腹内压增加,使此固定点受伤,易在乙状结肠直肠交界处发生肠套叠,在腹内压增加等因素的持续作用下,套入直肠内的肠管逐渐增加,由于肠套叠及套叠复位的交替进行,致直肠侧韧带、肛提肌受伤,肠套叠逐渐加重,经肛门脱出。

早期直肠前壁内脱垂可引起局部粘膜缺血损伤和孤立性溃疡,诱发排便困感、便秘、排便时紧迫感和排便不净。严重时还可引起大便失禁、粘液分泌、直肠出血和肛门瘙痒。直肠脱垂患者的日常护理有助于身体恢复,起到预防作用。

直肠脱垂既是脱肛,又是指肛管直肠脱垂,一般分直肠脱垂与直肠粘膜脱垂。早期脱肛表现为排便时脱出大约一或两厘米,便后收回。晚期发展到脱出十几厘米,无法收回。有时一咳嗽、弯腰即可脱出。

早期直肠前壁内脱垂可引起局部粘膜缺血损伤和孤立性溃疡,诱发排便困感、便秘、排便时紧迫感和排便不净。随着排便困难加重和全性脱垂的发生,可能会进一步操作括约肌,引起大便失禁、粘液分泌、直肠出血和肛门瘙痒。

脱肛轻者可自己进行回纳,及时将脱出的直肠推回,减轻痛苦。当发现脱肛时,不能生挤硬塞,不然易发生嵌顿。正确的做法是先将双手洗净,有条件者戴上一次性医用手套,抹上润滑剂,然后跪在床上,上身往前下方倾,使臀部处于较高位置;反手托住脱出的肠子底部,沿肠腔内部向上推送,可顺利让直肠复位。

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