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肛肠科

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结直肠损伤有哪些症状

来源:未知 时间:2016-07-29 16:25

生活中,我们不小心的话,就可能造成结直肠损伤。结直肠损伤一般有以下特点:结肠壁薄,血液循环差,结肠内充满粪便,含大量细菌,假如肠管破裂,易造成腹腔感染。所以,我们应注意预防结直肠损伤。

开放性损伤患者,根据开放伤口的部位,可表现为弹道或刀刺伤的方向。腹部开放性损伤大部分是穿透伤,几乎是腹内脏器损伤,大多数要做剖腹检查。

后腰部刀刺伤,伤口有粪样肠内容物流出,可做出结肠损伤诊断。闭合性结肠损伤诊断较断,大多数伴有其他脏器损伤。假如伤后出现迅速的弥漫性腹膜炎,或间接暴力致下腹部疼痛,应考虑有结肠损伤。

结直肠损伤属于空腔脏器损伤,结直肠破裂后肠内容物溢出,刺激腹膜引起腹膜炎,只是结肠内容物对腹膜的刺激较轻,结肠损伤的临床症状和体征发展缓慢。结肠损伤临床表现取决于损伤程度、部位、伤后就诊时间是否有其他脏器损伤等。

假如存在腹膜刺激症和直肠出血,应尽早进行手术探查。在腹部平片上可看到游离气体,腹膜后积气,单侧腰大肌影像消失,以及麻痹性肠梗阻。

穿透性结肠损伤表现为伤后腹痛,多数出现腹膜炎,从开放伤口流出粪样肠内容物。非穿透性结肠损伤,临床表现复杂,腹痛是常见的症状,少数结肠损伤患者在损伤时可没腹痛症状,多见于左半侧结肠损伤,因左侧结肠内容物干固,破裂后肠内容物不易进入腹腔,对腹膜刺激小。

迟发性结肠破裂的患者,腹痛症状好转后又再出现。合并其他脏器损伤者,早期有休克出现。腹膜外结肠损伤早期,腹痛和腹膜炎症状不明显。

结直肠损伤饮食参考:

1、吃易消化,可促进排便的食物。如蔬菜、海带、猪血、胡萝卜等。水果可考虑山楂、菠萝、木瓜等;多吃富含纤维的食物,各种蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类。这样可帮助排便、预防便秘。

2、宜吃加工或烹饪精细的食物,有利于咀嚼及消化。奶类及其制品、五谷根茎类、肉鱼豆蛋类、蔬菜类、水果类及油脂类等食物,宜多样摄取,才可充分获取营养素。

3、宜吃清淡有营养,流质的食物,如菜汤,蛋花汤,藕粉等。

4、选用植物性油脂,多采用水煮、清蒸、凉拌、烧、炖等方式烹调;禁食肥肉、内脏、鱼卵等胆固醇高的食物。

5、宜吃富含蛋白质及铁质的食物,例如瘦肉、鱼虾、动物血、动物肝肾、大枣、绿叶菜等。


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