重获“心”生！乌沙医院内科团队成功救回急性心肌梗死患者

      现代社会生活节奏不断加快，生活压力加重，心血管疾病患者正呈现低龄化的趋势，青壮年的发病率逐渐升高，而他们作为家里的顶梁柱往往容易忽略自己的身体状况，忙起来生活不规律，缺乏运动……积累到一定程度就可能诱发心梗，而且往往比较凶险。近日，东莞长安镇的周先生就遭遇了这惊魂一幕，所幸经乌沙医院内科团队全力救治后化险为夷，重获“心”生。心血管内科专家、乌沙医院内科主任黄伟华医生介绍，急性心肌梗死是最常见也最严重的心脏急症，救治的关键就是抢时间，越早治疗效果越好，乌沙医院在抢救心梗患者方面已有比较丰富的经验。

事件报道

　　39岁的周先生有1年多的高血压病史，8月12日上午，因夜间空调开得太大，他起床后即有心悸气短等不适，但仍坚持上了班。干活半小时后，周先生突发持续性胸前区压榨样闷痛，全身大汗淋漓，同时头痛难忍并伴有恶心呕吐，工友赶紧拨打120电话。乌沙医院急诊科将患者拉回，经查床边心电图，以“心绞痛”收入院。内科团队对患者急行胸部CT、心电图、生化和心肌标志物检查，发现明显异常，有急性心肌梗死的危险。主治医生廖建华指示告病重，给予吸氧、心电监护，进行降血压、抗栓等对症支持治疗，密切观察病情。

　　当天周先生经治疗后胸痛头痛心悸恶心等症状缓解，但从晚间8点30分开始，患者再次出现“压榨样胸闷”不适，至晚10时许疼痛加剧，床边心电图提示急性下壁心肌梗死，团队对其紧急抽血复查心梗三项。“不能再等了，必须赶快救人！”廖建华医生果断拍板，一边告知患者家属静脉溶栓治疗的风险（脑出血、心肌再灌注损伤），一边上报科主任黄伟华并组织科室团队做抢救前准备。黄伟华主任赴现场指导，要求抓紧时间溶栓。23时许，廖建华医生、护士贾露露和肖波波等组成抢救团队，明确急性下壁心肌梗死诊断准确，同时患者有很高危的高血压1级，立即给予“尿激酶”150万U静脉滴注溶栓治疗。半小时内静滴完成，患者症状明显缓解，23时32分床边心电图提示ST段明显下移，说明这次非常及时的溶栓治疗获得成功。当夜廖医生指示继续给予抗栓抗凝调脂、扩冠脉、营养心肌、改善心肌供血等对症治疗。近一周来，内科团队每天密切关注患者情况，给予精心的后续治疗和护理，目前周先生恢复情况良好，各项指征平稳，不日即可出院。

病例科普

　　黄伟华主任目前每周都在乌沙医院专家门诊出诊，时间是每周二上午8:30-12:00。黄主任感慨，目前人们对胸痛、胸闷这一心梗的典型前奏仍然缺乏了解，不能及时就诊导致延误救治时机，甚至发生猝死的悲剧。为此他再次提醒广大市民朋友，如果出现突发性持续时间超过20分钟的剧烈胸闷胸痛或压榨性疼痛（仿佛有巨石压迫于胸），或者有紧缩、烧灼感，尤其是伴有大汗淋漓、全身乏力 、恶心呕吐等症状，不要犹豫，第一时间拨打120！等待期间停止活动，保持平卧，身边有硝酸甘油的可以含服一片。另外，急性心梗发作前也有一些非典型症状，比如心慌气促和不明原因的疼痛如胸背、肩颈、胃疼、牙齿疼痛（属于疼痛转移现象），也应高度警惕。

心梗的预防：做好下面这8件事

 

有“医”说“医”

  本起病例主治医生介绍　

　　廖建华，乌沙医院内科医生，主治医师。毕业于赣南医学院临床医疗系。从事内科临床工作20多年，对内科疾病尤其是消化内科疾病的诊治积累了丰富的经验。熟悉胃肠镜的操作、诊断、治疗，熟练掌握消化道EMR、ESD等内镜手术，对胃食管反流病、消化性溃疡、功能性胃肠病、溃疡性结肠炎及肝胆胰腺疾病的诊治有丰富的经验。

住院部内科病区

　　乌沙医院内科是医院特色科室之一，是集内科系统各专业为一体的综合性科室，承担着内科各专业的基础病、多发病、常见病的诊疗工作。对多病集于一身患者的治疗为诊治特色之一。器械操作类诊疗包括24小时动态血压监护、24小时血氧监护、24小时心率监护、24血糖动态检测、肺功能检测、基础代谢率检测等。

　　门诊：位于医院门诊1楼，接诊时间为每天8:00-20:00

　　住院部：位于医院第一住院部、第二住院部4楼，全天候接诊

　　诊疗范围：常见呼吸道疾病的诊疗、常见心脑血管疾病的诊疗、常见感染性疾病的诊疗、内分泌疾病的诊疗、糖尿病的诊疗、风湿与类风湿疾病的诊疗、老年性疾病的诊疗、内科常见急症抢救处理