发现一例早癌，挽救一条生命！乌沙医院消化内镜室成功“拆弹”切除结肠早癌

乌沙医院  一线故事

本期病例分享：消化内科

 

　　2021年的第 一篇病例报道，来得“早”了一些。今天的推送，也是特别“早”。

　　近日，东莞长安镇乌沙医院消化内镜室为一名54岁患者精 准诊断出乙状结肠早癌，并成功切除其乙状结肠粘膜下约3.0X2.5cm的巨大长蒂腺瘤状息肉，化 解了潜在的继续癌变巨大风险。2020年的蕞后一天，患者在儿子陪同下办理出院手续，看上去神采奕奕、状态很好，“非常感谢乌沙医院给我的这份‘新年礼物’。主治医生特别负责，医院的服务也很周到，现在想起来真是觉得幸运，谢谢你们！”

 

【"拆弹"-治 疗】准确判断，妙手切除

 

　　消化内镜医生之间流传着这样一句话：发现一例早癌，挽救一条生命，幸福一个家庭，和谐整个社会。然而早癌的发现并不容易，数据显示，在我国消化道早癌的诊断率不到百分之10。除了用好消化内镜这一“侦察”利器，发现早癌更需要医生有一双慧眼，有一颗仁心，基本功扎实，耐烦细致负责任，时刻为患者着想，不放过任何“蛛丝马迹”。

 

结肠癌(Colon Cancer)的治 疗，早发现是关键

　　

      据悉，去年12月26日，患者因大便异常出血一星期来乌沙医院就诊，内科曾欢医生详细询问病情并查体后开出肠镜检查申请单。消化内镜室主任朱林昌对患者行肠镜检查，结果在距肛 门约30cm乙状结肠粘膜发现一枚大小约3.0X2.5cm的超大蒂腺瘤状息肉，其表面呈分叶状出血、顶端糜烂。朱主任根据多年经验判断很可能是乙状结肠高 级别上皮内瘤变（早期癌），并且长蒂息肉会进一步浸润转移风险，应尽快接受肠镜下息肉切除术。经与家属充分沟通后，朱主任安排患者住院，当天即进行手 术。

患者手 术过程：钛夹封闭、高频电切、标本送检

　　手 术过程中朱主任顺利进镜，予以息肉蒂部钛夹夹闭，由于息肉体积过大且血流丰富，切除难度是较大的。凭借娴熟的技巧，朱主任使用三个钛夹，阻断血供的同时致息肉表面缺血逐渐变暗黑色，行圈套器高频电切，回收息肉，手 术历时40分钟顺利完成，术后未见出血，标本送病理检查。3天后病理报告出来，活检显示为绒毛管状腺瘤伴局灶高 级别上皮内瘤变，证实了医生的判断，也意味着临床根 除了结肠早癌，成功为患者“拆弹”，提前介入化 解巨大风险。得知消息的患者异常开心，连声感慨多亏医生 发 现得及时。住院期间内科医护人员精心呵护治 疗，也让患者非常满意，恢复良好的他31日上午就出了院，和朱医生约定，春节后来复查，观察病变切除后的情况。

【"拆弹"-预防】肠镜检查，必不可少

　　31日中午，记者在乌沙医院门诊三楼的消化内镜室见到朱林昌主任时，忙碌了整个上午的他还没顾上吃午饭。朱主任介绍，结直肠癌在我国是排在肺癌、胃癌后发病率第三高的恶性zhong瘤，蕞近10年发病率以每年超过百分之5的速度递增。同时结直肠癌发病前有10-15年的癌前病变期，如果能早期发现，患者五年生存率将达到百分之90以上，而超过百分之80的情况是一经发现就是中晚期，如此患者生存期不超过5年。因此，做胃肠镜体检很重要，对于结直肠癌的早期、准确检出，降低发病率乃至死亡率意义重大。

 

　　那么，什么情况需要做胃肠镜体检呢？朱主任也给出了建议——出现不明原因便频、排便不尽、腹部胀痛不适、消瘦等症状时一定要引起足够重视，及时来医院做肠镜检查；有结直肠癌家族史的，在40岁以后每5年应接受一次肠镜检查；50岁以上人群无论有无症状，都要在体检项目中加上胃肠镜检查，接受结直肠癌相关筛查。

发现一例早癌，挽救一条生命！乌沙医院消化内镜室成功“拆弹”切除结肠早癌

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     乌沙医院消化内科介绍

　　乌沙医院消化内科是医院重 点特色专科，设有消化专科门诊、病房（住院部一楼）和消化内镜室，位于门诊一楼（消化内镜室在门诊三楼），为病人提供优 质的诊疗服务。其中门诊由副主任医师出诊，内镜室配备先进的诊疗设备及医技人员，年诊治病人达数千人次。

　　科室是以消化系统疾 病诊治和消化内镜检查治 疗为主的专科特色科室，以省内消化协会知名专家团队领衔，以进口高 端医 疗设备与进口内镜及诊疗技术为基础，以消化系zhong瘤早诊早治、内镜下息肉摘除、内镜下静脉曲张治 疗等消化病微创诊疗为特色，诊疗范围包括食管、胃、肠、肝、胆等消化器 官的各种疾 病，是长安区域较有影响力的区域微创品牌诊室。