输尿管结石患者要做什么检查？

患上输尿管结石之后，患者要做到及时治疗和护理病情，不要拖延时间。检查患者时，当肾绞痛发作静止期，仅有患侧脊肋角叩击痛。绞痛发作时，患者躯体屈曲，腹肌紧张，脊肋角有压痛及局部肌紧张，并发肾积水者于腹肌放松时可触及肿大而有压痛的肾脏。

影像学检查

X线检查是肾、输尿管结石诊断中的重要表现，可了解肾的外形，结石大小、形态、数目、部位、肾盂形态，肾脏功能以及骨骼改变，特别是肾脏和输尿管在解剖上的异常。

放射性核素肾图及扫描，可了解肾功能损害程度及结石引起梗阻的状况。

CT检查。显示X线阴性结石（尿酸石）。

输尿管镜及肾镜检查

对腹部X线平片未显示结石，静脉尿路造影有充盈缺损而不能确诊时，可作此检查，并且要进行治疗。

实验室检查

实验室检查对肾结石病因的诊断比较重要，通常包括血清钙、磷、尿酸、血浆蛋白、二氧化碳结合力、电解质及肌酐等；尿常规、尿培养及二十四小时尿pH 值、钙、磷、尿酸、草酸、胱氨酸、肌酐等；结石成分分析；特殊代谢检查包括甲状腺功能测定、氯化铵负荷实验、钙负荷实验等。

膀胱结石长得较多，如鹅卵石样，主要症状是排尿不畅，或有突然排尿中断的症状，这是结石堵住后尿道口的缘故。如体位改变时，由立位改成卧位，结石即可滚到一边，尿道口再通，又能继续排尿。

肾结石的主要害处是阻塞尿路，嵌顿在肾盂和输尿管连接处的小结石，可引起严重的肾盂积水和肾绞痛，这会使肾功能发生损害、肾实质萎缩。肾结石还可并发细菌感染，产生肾盂肾炎，加速肾脏破坏。如结石嵌在肾盏中静止不动，结石则不会引起梗阻或绞痛。

有“医”说“医”：雷大方医生介绍

姓名：雷大方

职称： 副主任医师

  科室：泌尿外科（结石）

       中华医学会湖南分会泌尿外科学会员。毕业于湖南医科大学，曾在医学院二附院进修泌尿外科和微创手术。熟练开展泌尿外科范围内疾病诊断及手术治疗，如，肾盂切开取石术、输尿管切开取石术、阴茎下弯矫形术、隐睾下降固定术、重度肾切除术、前尿道狭窄端端吻合术等。尤其擅长腔镜下微创手术。如，经皮肾穿刺取石术、前列腺等离子电切术、精索精静高位结扎术、肾囊肿去顶术。曾在医学刊物发表学术论文2篇。