牙周炎是怎么样的?
牙龈炎作为常见的牙周疾病,在我国儿童和青少年中的患病率为70%~90%左右,成人患病率达70%。大多数人对牙龈健康缺乏清晰认识和足够重视,以致贻误治疗时机。
什么是牙龈炎呢?
医学上将围绕并覆盖在牙齿周围的软组织称为牙龈,发生于牙龈组织的急慢性炎症称为牙龈炎(gingivitis)。表现为牙龈出血,红肿,胀痛,继续发展侵犯硬组织,产生牙周炎,包括牙龈组织的炎症及全身疾病在牙龈的表现。
临床表现
1、牙龈出血:常为牙龈炎患者的主要自觉症状,多在刷牙或咬硬物时发生,偶也可有自发性出血。
2、牙龈颜色:正常牙龈呈粉红色,患龈缘炎时游离龈和龈乳头变为深红或暗红色,这是由于牙龈结缔组织内血管充血、增生所致。
3、牙龈外形:正常牙龈应为菲薄而紧贴牙面,患牙龈炎时,由于组织水肿,使龈缘变厚,不再紧贴牙面,龈乳头变为圆钝肥大,与牙面不再紧贴。在以炎症和渗出为主要病变者,牙龈松软肥大,表面光亮,龈缘有时糜烂渗出;在以纤维增殖为主的病例,牙龈坚韧肥大,有时可呈结节状并盖过部分牙面。
4、牙龈质地:由于结缔组织内炎症浸润及胶原纤维消失,使原来质地致密的牙龈变得松软脆弱,缺乏弹性。有些慢性炎症时牙龈表面上皮增生变厚,胶原纤维增生,使牙龈表面看来坚硬肥厚,但牙周袋内壁有炎症,探诊有出血。
5、牙周袋深度:牙周组织健康时,牙周袋深度一般不超过2-3mm,当牙龈有炎性肿胀或增生时,龈沟可加深达3mm以上,形成假性牙周袋。
6、探诊出血:健康的牙龈在刷牙或探测龈沟时均不引起出血。患牙龈炎时轻触即出血,探诊也出血。探诊后出血是诊断牙龈有无炎症的重要客观指标。
7、龈沟液增多:牙龈有炎症时,龈沟液渗出增多,其中的白细胞也明显增多,有些患者还可有龈沟溢脓。因此测量龈沟液量可作为判断炎症程度的指标。
8、有些患者偶而感到牙龈局部痒、胀等不适,并有口臭等。
牙结石的危害
1、牙结石会引起牙周炎,牙结石容易吸附细菌或毒素加上牙结石本身局部刺激使牙龈红肿出血发炎由于龈下牙石刺激及附着物产生毒素使牙龈内侧发生溃疡易愈合致使牙龈出血、和牙周感染加重,因此导致牙石牙周炎发生。
2、牙结石附着牙齿上影响美观,也影响镶牙修复效有了牙结石活动假牙(又称摘义齿),会与牙面密合容易导致食物残屑积存假牙上引起口腔发炎。
3、牙结石容易导致口腔异味,牙结石堆积到部分厚度之后,压迫牙龈导致牙龈发炎,造成牙周病,产生口臭。
预防牙石的形成
1、清除牙面上的牙菌斑,简便有效的方法就是认真刷牙和正确使用牙线。有资料显示,高质量的刷牙和使用牙线可除去牙面上90%以上的牙菌斑和软垢。
2、应注意调整饮食结构,少进食松软黏性食物,尤其是儿童少进食含糖量高的食物,或进食后及时清洁牙齿,减少牙菌斑的形成。
3、消除单侧咀嚼的不良习惯,使所有的牙齿均发挥其咀嚼功能。
4、应每隔半年至一年时间到医院检查,如发现有牙石形成,及时由医生去除(俗称洗牙,医学上称洁治)。
怎么治疗牙龈炎
1、去除病因:通过洁治术清除菌斑、牙石,消除造成菌斑滞留和局部刺激牙龈的因素。急性龈乳头炎要去除局部刺激因素。对于炎症较重的患者,可配合局部药物治疗,常用的局部药物有1%过氧化氢、复发氯己定含漱液、碘制剂。急性炎症可配合使用抗生素阿莫西林和甲硝唑。
2、手术治疗:少数增生性龈炎的患者牙龈纤维增生明显,炎症消退后牙龈形态仍不能恢复正常,可施行牙龈成形术,以恢复牙龈的生理外形。
3、防止复发:慢性龈炎的疗效较理想,重要的是要防止疾病的复发。要持之以恒的保持好良好的口腔卫生习惯,定期(半年到一年)进行复查和维护,才能保持疗效,防止复发。
4、坏死性龈炎的患者还可局部使用1%-3%的过氧化氢溶液擦拭、冲洗和多次含漱,有助于去除坏死组织,同时抑制厌氧菌。全身给予维生素C和蛋白质等支持疗法,同时要对全身性因素进行矫正和治疗。
药物牙膏能治牙龈炎?
牙膏按功效大体可分:防龋牙膏、防龈炎牙膏、去渍牙膏、抗过敏牙膏。不同功效的牙膏要轮替使用。儿童要使用儿童牙膏,药物牙膏儿童慎用。牙膏应现买现用,注意保质期,有过敏现象应立即停用。
口腔中的细菌分为致病菌和非致病菌两类,它们互相制约,保持着口腔内的“生态平衡”。