肝病科
科室介绍: 肝病科拥有一支高水准的肝病诊疗团队,具有丰富的临床经验及处理疑难病的经验及能力,引进乙肝病毒基因全自动检测系统、微量荧光检测仪、产扩增仪定量检测系统等一大批高科技医疗设备,在肝病治疗方面卓具声誉。
来源:长安乌沙医院 时间:2016-03-17 15:31
肝硬化的形成过程是致病因素长期作用的结果,是一个逐渐变化的过程,早期肝硬化没有较明显的临床症状,很多患者对此麻痹、大意,忽略检查。以致到了肝硬化晚期,为迟已晚,了解肝硬化的症状表现与体征,对早期发现肝硬化,预防肝的发生是至关重要的。
肝硬化的症状表现:
肝硬化症状类似于一般肝炎的症状,临床上主要表现为明显乏力、食欲不振、恶心、腹部不适、上腹部胀满及腹泻、体重下降,腹围增大等。其中乏力和食欲不振出现较早、较突出。尤以活动后明显,肝功能检查轻度异常或中度肝功能不全,如:ALT、AST轻度升高。从症状表现上,代偿期肝硬化症状较轻,缺乏特异性,而失代偿期肝硬化患者症状较重,且可见肝功能损害和门静脉高压所致的临床症状。
肝硬化的体征:
【1】出现脸部色素沉着,面色灰暗,可见肝掌、蜘蛛痣,肝脏轻度到中度肿大,酒精性肝硬化患者,一般肝脏无压痛,脾脏可正常或轻度肿大。
【2】黄疸的表现:肝硬化患者出现黄疸表示肝细胞有明显损害,如持续性升高,不仅说明肝硬化有炎症活动,而且往往还提示还需要进行保肝治疗,对预后的判断有一定意义。
【3】内分泌功能失调的表现:男性患者可表现出性功能减退、阳痿和女性乳房发育。女性患者可表现为月经减少、月经失调、闭经、不育症、性欲减退等。这些肝硬化症状日益加重,都是肝功能严重受损造成的。
【4】不规则低热:肝硬化患者可能由于肝脏不能灭活致热性激素所致,活动性肝硬化的病人约1/3常有不规则低热。
【5】 合并胸、腹水:肝硬化合并腹水时,腹部膨隆,自感腹胀难忍,移动性浊音阳性,这是因为肝功能和门静脉系代偿功能减退,血浆白蛋白和胶体渗透压降低所致。
【6】出血倾向:(1)由于血浆凝血因子减少,肝素样物质增多,而血小板减少及毛细血管通透性增加,继而可导致凝血障碍引起慢性出血,如鼻衄、牙龈出血、球结膜出血和皮下出血等。(2)由于肝硬化时门静脉血流受阻,管壁压力增高,食管及胃底静脉曲张破裂,也会引起出血,表现为上消化道出血,呕血、胃黏膜点片状出血或痔疮出血、柏油样大便等。
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