母婴血型不合怎么办？

来源：东莞市长安镇乌沙医院时间：2020-10-11 15:38

在分娩有过死胎、死产或其新生儿有溶血病史的孕妇，如两次妊娠仍可能产生母子血型不合性溶血。母婴血型不合，发生在孕妇为0型，丈夫为A型、B型或AB型；或孕妇为RH阴性，丈夫为RH阳性时。母婴血型不合主要威胁胎儿、婴儿的生命，对孕母有时因胎盘过大可引起产后出血，应予预防。

母婴血型不合怎么办

1.一般治疗：如果诊断患有血型不合溶血病，准妈妈可在怀孕的前期、中期、后期分别进行持续一周左右的综合治疗，以此提高胎儿的抵抗力，同时还可以补充叶酸、铁剂及其他维生素。

2.中药治疗：若是事先已经清楚怀了孩子之后会有溶血的危险，比如在没有怀宝宝时就已经检查出抗体效价高，那么准妈妈可以去看看中医，用中药来降低体内抗体的含量。

3.孕妇血浆置换：Rh血型不合的孕妇，在怀孕的中期（即24-26周），自身和胎儿各方面满足必要条件时，可以施行血浆置换，每个星期需要10-15L的血浆,该种方法价格比较贵,但是安全性比在宫内输血或者直接给婴儿换血要高。

4.宫内输血：宫内输血是通过向胎儿腹腔内输血及脐静脉输血。

5.终止妊娠时间和方式：越临近预产期,孕妇身体的抗体含量就会越高,对胎儿的伤害也会越来越大, 具体的分娩方法可以按照产科医生的意见和个人身体情况来确定。从原则上来讲，若还未到预产日期，没有剖宫产指症，轻度患者可采取正常分娩；重度患者则需要保守治疗直到32-33周时可选择剖宫产方式终止妊娠期。

6.医生的抢救准备：首先在生产时医生就会提前做好对新生儿的急救措施；其次在生产过程中，一旦孩子生出来医护人员就会即刻把脐带剪断，以防抗体进入宝宝身体内。

7.新生儿的治疗：ABO溶血病患儿的症状主要表现在黄疸、贫血、肝脾肿大。婴儿娩出后会被仔细、严格关注黄疸出现的时间，通常情况下会在第2～3天，而情况严重的在娩出后的24个钟头里就会出现黄疸。如果孩子患有ABO溶血病应该尽早进行医治，除了吃药，还可以使用光照疗法、补铁或输血、换血等方法。

8.肌肉注射抗体D免疫球蛋白：Rh母胎血型不合的准妈妈，可分别在怀孕后的28、34分娩后的72小时内，肌肉注射抗体D免疫球蛋白。如果情况不允许,可以在生完孩子之后注射一次。如果要进行羊水检查、引产、早产，那么在进行完后也要打抗D免疫球蛋白,这种做法能保护母体以及下一次的怀孕。

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