小儿支气管哮喘有哪些症状？

来源：未知时间：2019-02-12 16:46

小儿支气管哮喘的症状主要分以下几种：

1、发作时症状

患儿烦躁不安，出现呼吸困难，以呼气困难为著，往往不能平卧。坐位时耸肩屈背，呈端坐样呼吸困难。患儿面色苍白，鼻翼扇动，口唇、指甲发绀，甚至冷汗淋漓、面容惊恐不安。

2、发作间歇期症状

此时虽无呼吸困难，表现如正常儿童，但仍可自觉胸部不适。由于导致支气管易感性的病理因素依然存在，在感染或接触外界变应原时可立即触发哮喘发作。

3、慢性频繁发作症状

哮喘本身为一慢性疾病，有的患儿常年发作，或虽可用药物控制，但缓解期甚短。体格检查可见胸部呈桶状，前后径加大，肺底下移，心脏相对浊音界缩小。

小儿支气管哮喘应该做哪些检查？

小儿支气管哮喘在确诊时，除依靠其临床表现外，还须借助化学检查。主要的检查方法有以下几种：

1、血常规检查

发作时可有嗜酸性粒细胞增高，但多数不明显。如与病毒感染有关，一般白细胞计数正常或减低。如并发感染可有白细胞数增高。

2、痰液检查

涂片在显微镜下可见较多嗜酸性粒细胞，可见嗜酸性粒细胞退化形成的尖棱结晶。如合并呼吸道细菌感染，痰涂片革兰染色，细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗。

3、血气分析

哮喘严重发作时可有缺氧，PaO2和SaO2降低。由于过度通气可使PaCO2下降，pH值上升。

4、胸部X线检查

早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态。在缓解期多无明显异常。

哮喘需要做哪些化验检查

1.实验室检查

（1）抗原皮内试验：变应原皮肤试验能反映人体的特应性体质，70％以上的哮喘患者呈阳性反应。

（2）痰液检查：常有较多的嗜酸性粒细胞，可发现Curschman螺旋体（黏液管型）。

（3）血嗜酸性粒细胞计数：哮喘患者可增高，有助于与慢性支气管炎等疾病鉴别。

（4）血清免疫球蛋白E（IgE）测定：约有50％成年哮喘和80％以上儿童哮喘患者增高。特异性IgE（针对某种变应原）的增高则更有意义。

2.其他辅助检查

（1）支气管激发试验：采用特异性或非特异性刺激，观察气道的反应程度，以判明气道反应性高低的方法。

（2）支气管舒张试验：用以测定气道气流受限的可逆性。常用吸入型的支气管舒张药有沙丁胺醇、特布他林等。

（3）大呼气流量呼气峰流速（PEF）波动率测定：用微型峰流速仪监测。于清晨起床及下午（黄昏）各测定PEF，这对哮喘的生物规律研究尤为重要，亦有助于疗效判断。但在非发作期哮喘患者可出现阴性的结果。

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