我们都知道剖腹产就是一床手术,做手术肯定要打麻药,但是剖腹产是打全麻还是半麻呢,这其中有什么区别你知道吗?
关于麻醉问题
关于剖腹产的麻醉问题,很多妈妈都对半麻比较熟悉。
所谓半麻就是椎管内麻醉,就是产妇在手术室的手术床上,麻醉师在背后的腰椎处,将麻醉药物注入椎管内的虹膜下腔或者硬膜外腔。
半麻后,孕妈妈会感觉下半身没有知觉,但是意识是清醒的,上半身也可以动。
所谓全麻,一般不会对剖腹产孕妇使用,但也要有一些例外。全麻就是通过吸入或者静脉进入体内,抑制产妇的神经中枢,使产妇失去意识,昏昏沉沉地睡一觉,孩子就出生了,等到药物代谢掉,产妇才会醒来。
什么情况下需要全麻?
对于全麻,主要是针对特殊的产妇群体,比如产妇本身血小板过低,或者脊柱发育异常,又或者穿刺部位存在感染或者精神病者存在不配合的情况。另外,还有一些产妇突发状况,比如胎儿窘迫,或者需要产妇需要紧急手术,来不及采用半麻等情况,均需要进行全麻。
有个麻醉师开玩笑就说,如果剖腹产手术给产妇来个全麻,人家啥都不知道,就给人掏出来一个大胖小子放在眼前,人家怎么受得了呢?
妈妈肯定想把整个过程记忆下来,睡一觉啥都不记得,以后孩子问起来,妈妈要跟孩子说,你是我“晕生”的吗?
疼,但是不比宫缩痛
从来没有做过手术、麻醉的人,首次做麻醉总不免胆颤心惊,若这种场景发生在产房,更让即将分娩的孕妈感到害怕:“麻醉疼吗?”“安全吗?”
脊椎打麻药,不会比宫缩痛
许多产妇都会害怕在脊椎上打麻药,其实区域麻醉时除了插入针管瞬间会感到些许不适,整个麻醉过程只会产生轻微疼痛。孕妈会在打麻药时觉得痛,通常是因为太紧张乱动以致医师必须多次扎针寻找正确给药位置,与麻醉本身没有太大关联。
况且大多数自然产产妇接受麻醉时多半已经痛到说不出话,产痛的痛苦凌驾所有感官的感觉,自然也不会因为插针而感到疼痛。
麻醉药是否会对胎儿造成影响?
区域麻醉只会作用在神经,不会对胎儿造成影响。全身麻醉则因为使用点滴和吸入性药物,会进入血液循环,多少会影响胎儿。
全麻的风险肯定比半麻高,因为剖腹产中,麻药可以经过胎盘进入胎儿体内,所以产妇睡着时,胎儿也被麻醉了,虽然用药很少,但是也会对胎儿产生作用,比如呼吸系统建立不好要插管等,而且,全麻对女性本身也存在风险。
一般的流产手术为什么都采用全麻?
这其实是一个理解上的误区,无痛人流的人都说,睡一觉孩子就没了,安全无痛,其实,这不是标准的全身麻醉,而是短时间的静脉麻醉,保留自主呼吸。
一般的无痛人流,十多分钟就可以搞定,半小时就可以离开医院。如果采用半麻,麻药操作就需要十分钟以上,采用全麻更麻烦,四个小时才能清醒,有行动能力,所以人流跟剖腹产手术中的全麻和半麻是不同的。