随着生活水平的不断提高,青少年在享受良好生活条件的同时,也加重了牙齿畸形的概率。一些家长对牙齿畸形带来的严重影响不了解不重视,使得青少年口腔健康问题比较突出。青少年口腔问题中,严重的是龋齿和牙列拥挤。
牙齿不齐又称错颌畸形,是指儿童在生长发育过程中,由先天的遗传因素或后天的环境因素,如疾病、口腔不良习惯、剔牙异常等导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形,主要有:牙齿排列不齐、上下牙弓间的颌关系异常、颌骨大小形态位置异常等。
错颌畸形常常有这九个表现
1.牙列稀疏
是指牙齿间出现的间隙。一般引起该现象的原因为:牙体形态小,颌骨形态正常;先天缺牙,颌骨形态正常;牙体形态正常,颌过大;拔牙后不镶牙,引起近远中邻牙移位而产生间隙。牙列稀疏的特点是牙量小,骨量正常;或骨量大,牙量正常;或牙量小,骨量大;或软组织因素。
2.牙列拥挤
是错颌畸形中常见的,60%~70%的错合畸形患者中可见到拥挤的存在。可表现为牙齿拥挤错位排列不齐;而拥挤牙齿的龋病及牙周病发生率均较正常排列牙齿为高。严重者可造成口唇闭合困难,形成开唇露齿。牙列拥挤分为单纯拥挤和复杂拥挤。
3.开合
开合在临床上较少见,多见于恒牙期,指的是在正中合位及非正中合位时,上下颌部分牙齿在垂直向无合接触,称为开合畸形。
4.深覆合
深覆牙合是一种上下颌牙弓和(或)上下颌骨垂直向发育异常所致的错颌畸形。指的是上前牙切缘盖过下前牙牙冠长度1/3以上或下前牙咬合于上前牙舌侧1/3以上者。
5.前牙反颌
上下牙弓近远中关系异常可表现为下颌前突,近中错牙合及前牙反牙合。多由于不良哺乳姿势,乳前牙滞留或早失,上恒切牙先天性缺失,不良习惯、乳尖牙磨耗不足,全身性疾病以及遗传性下颌前突所致。
6.后牙反颌
后牙反合可发生在乳牙期或恒牙期,有个别牙反合,也有多数后牙反合;可发生在单侧,也可发生在双侧。后牙反合不仅引起牙合关系紊乱,尚可导致面部畸形,严重影响患者的口腔功能及面容。因此,要注意其预防工作。
7.反颌(地包天)
反颌,俗称“地包天”,指下牙咬合在上牙的外面;有些人不仅牙齿反颌,面部骨骼也畸形,称为骨性反颌,表现为上颌骨发育不足——后缩,下颌骨发育过度——前突,造成面中部凹陷,侧貌为新月形,影响美观和功能。
8.龅牙前突
它是一种容貌特征。也叫上下颌前突,鸟嘴畸形,突颌畸形等。是指上下门齿及上下颌骨向前突出,放松状态下上下唇多不能自然闭合,笑时牙龈大量外露。从正面观察开唇露齿,鼻唇沟较深,从侧面观察面部轮廓线于唇部过分向前突出,形成">"形外观。严重者因牙齿长期暴露而出现变黑、变黄甚至干裂。
9.牙齿萌出异常
多见于恒牙,因为恒牙受乳牙疾患的影响较多,如乳牙滞留或早失、外伤等。常见萌出异常有:牙齿早萌、萌出困难和异位萌出。