肛瘘一般有哪些具体病因

一般来说，人体一些部位易被细菌侵犯，尤其是肛隐窝、肛门腺导管和肛门腺体等方面。如肛门腺感染、化脓，则就可能形成肛周脓肿，自然破溃。

经手术切开排脓后，脓肿壁由结缔组织和肉芽组织增生、缩窄成管状，外口缩小，内口形成感染，变成肛瘘。脓肿破溃或切开引流后，进行相关诊治，常见病因如下：

（1）肛门部不能静养，脓腔不易粘合：排粪、排尿时，因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌，使肛门括约肌经常处于痉挛状态。

（2）脓腔引流不畅，外口缩小，时闭时溃，脓液蓄积腔内，引起脓肿再发，穿破而形成新的支管或窦道，这些就可能导致肛瘘症状出现。

（3）肠腔中的粪便、肠液和气体继续进入瘘管，则可能刺激管壁，使管壁结缔组织增生变厚，管腔难闭合。

（4）管道多数在不同高度穿插过肛门括约肌，括约肌收缩阻碍脓液排出，引流不畅。此外，结核、溃疡性结肠炎、肛管和腹股沟淋巴肉芽肿等，这都是形成肛瘘的主要因素。

一般来说，新生成的瘘管排脓较多，脓汁粘稠，黄色、味臭；瘘管日久的排脓相对较少，时有时无，稀淡如水。假如脓量增加，则表示新瘘管生成。

瘘管有时形成短暂性封闭，不排脓液，从而出现局部肿痛，体温上升，封闭的瘘口破溃，又排出脓液，可从瘘口排出气体或粪便。

疼痛症状。瘘管通畅无炎症时，一般无疼痛，肛门局部略有肿胀感，行走时可加重，假如外口封闭，瘘管存积脓液，粪便进入瘘管，则可能疼痛加重或排粪时疼痛较重，内盲瘘常感直肠下部和肛门部灼热不适，排粪时产生疼痛。

肛瘘症状参考：

肛门瘙痒：肛内黏液分泌物增多或外口周围脓液的刺激常致肛门皮肤遭殃或湿疹。

肛门疼痛：平时疼痛不明显。脓液积存于管腔内引流不畅时，局部胀痛，发生明显压痛，脓液引流后疼痛减轻。

流脓：这是肛瘘的主要症状，脓液多少与瘘管长短和多少有关，新生成的瘘管，炎症反应大，流脓较多，脓液粘稠、黄色、有臭味。时间长排脓较少，时有时无，脓液白色，稀淡如水；假如脓液增多，说明有新管生成。