分娩：侧切与撕裂的不同之处！

来源：未知时间：2019-01-23 15:51

到怀孕末期，外阴部会变得又肿又软，阴道口在分娩时才可以很好地扩张，以便让婴儿通过。但是，初产妇扩张情况不够好，加上分娩的速度快，因此在还未充分扩张时胎儿就出来了。

这可能导致会阴的撕裂，医生为了不出现会阴撕裂，用手控制着胎儿前进，等待着阴道口的扩张，这叫做保护会阴，但是为了不使分娩时间拖长，要在撕裂出现前切开会阴。

侧切的伤口比起撕裂的伤口恢复得快，这正是妇产科医生积极施行会阴侧切术的理由之一。

施行切开手术，是在做阴部神经麻醉或阴道口周围的皮下浸润麻醉以后，从阴道到会阴切开3厘米左右。在分娩后将刀口缝合。

会阴侧切有两大好处：

首先，可以减少产后7天内发生的后期会阴损伤、缝合和愈合并发症等。

其次，防止会阴撕裂、保护盆底肌肉和认为外科切开术容易修补且愈合的更好。

不过实行会阴侧切手术需要注意以下几点：

一、侧切可能增加前期会阴撕裂的危险性。

二、对于一些条件允许不用做侧切就能顺利分娩的妈妈，会增加一些无谓的痛苦。而且，侧切的伤口也许在生理上会很快恢复，但对一些妈妈心理上的影响挥之不去。

会阴切开术作为顺产过程中的常规手术，需要有限地使用，但在国内却占阴道分娩的90%左右。

客观地说，侧切不应该作为常规手术应用在临床，但是准确判断产妇是否需要侧切需要有很多前提条件，很重要的一部分是需要目前的产科大夫和护士有很强的责任心，高超的医术，丰富的临床经验和判断能力，以及对产妇更加细心的照顾和护理。

但是，我国目前大部分地区的医疗水平和诊疗环境无法满足这些条件，实行有限的侧切时机还不成熟，如果盲目地要求降低侧切地比率，只会弊大于利。

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